Перспективы развития здравоохранения в ЕАО обсуждали участники недавних депутатских слушаний. О рекомендациях правительству области, Законодательному Собранию, территориальному фонду обязательного медицинского страхования, которые разработали депутаты областного парламента, рассказал в интервью газете "Биробиджанер Штерн" председатель комитета по законодательству, правовой политике и вопросам местного самоуправления Законодательного Собрания ЕАО Павел Винников, сообщает корр. РИА ЕАОmedia.
- Документ содержит восемь положений. Они касаются необходимости разработки долгосрочной концепции развития здравоохранения области до 2020 года, укрепления материально-технической базы лечебных учреждений, решения кадровых вопросов, внедрения инновационных технологий, усиления профилактической направленности здравоохранения, решения других проблем.
- Какие из рекомендаций обращены к Законодательному Собранию области?
- Разработать несколько законопроектов, которые позволят обеспечить здравоохранение кадрами, в том числе привлечь и закрепить медицинских работников среднего звена в сельской местности. В частности, один из них будет предусматривать меры, направленные на развитие лечебных учреждений в отдаленных и труднодоступных местностях, в том числе малонаселенных, а также на поддержку самих специалистов.
Мы хотим принять областной законопроект об укомплектовании школьных и дошкольных учреждений на территории области средним медперсоналом. В селах есть малокомплектные школы, в них предусмотрено иметь 0,2-0,25 ставки медработника, а в итоге дети в детских садах, школах остаются без медицинской помощи. Будущий закон должен решить эту проблему.
Кроме того, области нужен закон о порядке открытия, функционировании и финансировании так называемых социальных коек в государственных учреждениях здравоохранения. Пока больницы финансировались из муниципальных бюджетов, проблема как-то решалась, теперь, когда все лечебные учреждения переданы в ведение областного управления здравоохранения, этот момент оказался упущен из виду. Поскольку обойтись без социальных коек не получается, они должны функционировать на законных основаниях.
- Законы будут приняты в этом году?
- Мы должны это сделать до принятия бюджета 2013 года, чтобы учесть их финансовое обеспечение.
- Павел Аронович, часть рекомендаций адресована правительству области. О решении каких проблем здравоохранения идет речь?
- Это разработка и принятие областной целевой программы по развитию материально-технической базы учреждений здравоохранения на период до 2015 года. Если не хватает финансовых средств, мы предлагаем утвердить программу, которая позволит использовать как областные, так и федеральные средства, а, возможно, и деньги частных инвесторов, предприятий, и за счет этого производить капитальный и текущие ремонты зданий учреждений здравоохранения. Многие из них строились полвека назад, а то и раньше, и не соответствуют никаким санитарным правилам и нормам.
Идею централизации лабораторной службы лечебных учреждений области, высказанную на слушаниях, правительство области должно рассмотреть совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Сегодня в учреждениях здравоохранения лабораторий много, но стоит вопрос - нужны ли они в таком количестве, обеспечивается ли единообразие подходов. Вместе с тем лабораторные исследования, проведенные частной лабораторией "ТАФИ-диагностика", принимают не только в Москве, но и в Японии, Корее, Израиле, США, потому что они делаются на европейском уровне.
Итогом централизации, помимо всего прочего, должно стать создание современной бактериологической лаборатории, которая позволит получать результат исследования не через семь-десять дней, как сейчас, а через шесть часов. Благодаря этому своевременно поставленный и точный диагноз позволит ускорить лечение и выздоровление больных, повысится оборот коек.
Другой важный вопрос, который должно рассмотреть правительство области - организация целевого набора в областной медицинский колледж для приема учащихся на бюджетные места. Эти меры нужны, чтобы готовить фельдшеров ФАПов для районов области. Юноши и девушки, поступающие в колледж, должны иметь гарантии того, что после окончания учебного заведения они получат жилье, а после отработки трех лет в селе будут иметь право работать в центральной районной больнице по той специализации, которую выберут. Договоры, подписанные с учащимися, должны предусматривать и карьерный, и профессиональный рост выпускников колледжа.
- Есть ли рекомендации, направленные на привлечение в область врачей?
- Если говорить о селе, там действует федеральная программа с выплатой подъемных в миллион рублей врачу, в нашей области не первый год действует норма для сельской местности - 132 тысячи рублей подъемные и служебное жилье для врача. С 2012 года начал действовать областной закон, направленный на закрепление врачебных кадров именно в Биробиджане - в областных больницах. На мой взгляд, это особенно важно, при наличии достаточного количества врачей в городе можно будет использовать выездные формы обслуживания.
- Участники слушаний говорили о санитарном транспорте, точнее, об его отсутствии. Эту проблему тоже можно отнести к числу первоочередных, не так ли?
- Действительно, в некоторых районных больницах, ставших государственными учреждениями здравоохранения, к настоящему времени санитарные автомобили пришли в негодность. Поэтому правительству ЕАО рекомендовали в срок до мая 2012 года решить вопрос о приобретении шести санитарных автомашин для медучреждений. Кроме того, городская станция скорой медицинской помощи тоже перешла в областное подчинение, и каждый год надо приобретать не менее 10 автомобилей. Усугубляет положение с транспортом плохое состояние дорог.
- Павел Аронович, какие рекомендации даны территориальному фонду обязательного медицинского страхования?
- Ему рекомендовано рассмотреть возможность открытия трех дополнительных реанимационных коек в областной инфекционной больнице, а управлению здравоохранения - рассмотреть вопрос о создании токсикологического отделения на базе инфекционной больницы. Реанимационные койки не должны простаивать. Другое поручение - до конца 2012 года заключить договор с одним из центров трансплантологии либо на Дальнем Востоке, либо в Москве, чтобы получать квоты на проведение операций по пересадке почки пациентам. Количество пациентов гемодиализа в нашей области увеличивается, но качество их жизни низкое, тогда как пересадка органа решит эту проблему. Еще одна задача - подготовить план внедрения инновационных технологий и новых методов лечения.
- А кто будет координировать выполнение рекомендаций?
- Создана рабочая группа, в которую вошли не только депутаты, но и руководители финансовых органов. До первого января 2013 года должна быть разработана и внесена на обсуждение жителей области концепция развития здравоохранения ЕАО до 2020 года.
- На ваш взгляд, модернизация областного здравоохранения требует больших средств, или не только их?
- Без денег ничего не сделаешь, но вопрос не только в них. Нужно ставить большие цели, искать оптимальные пути их решения, без этого мы не сможем развивать здравоохранение. Что касается денег, то эффективный путь их привлечения - разработка целевых программ на условиях софинансирования из федерального бюджета.