Активисты Общероссийского народного фронта обсудят проблемы кардиологической помощи на Всероссийском форуме по здравоохранению в Москве. В основу обсуждения лягут результаты мониторинга, согласно которого в областной поликлинике не хватает специальной аппаратуры для обследования граждан, с заболеваниями сердечно–сосудистой системы, сообщили корр. ИА ЕАОmedia в пресс-службе ОНФ.
Почти в 30% поликлиник страны отсутствуют врачи-кардиологи. А в медучреждениях, где такие специалисты есть, ждать талона на прием приходится порой неделями. Таковы результаты мониторинга, проведенного активистами ОНФ в ходе подготовки к Всероссийскому форуму по здравоохранению.
Сердечно-сосудистые заболевания, годом борьбы с которыми президент РФ, лидер ОНФ Владимир Путин назвал 2015 г., являются главной причиной смертности в России. О том, как ведется эта борьба, активисты Народного фронта, эксперты и представители медицинской общественности будут говорить на Всероссийском форуме по здравоохранению, который ОНФ проведет в июне по поручению главы государства.
В рамках подготовки к Форуму активисты региональных отделений ОНФ проверили наличие кардиологов в 407 поликлиниках в 71 регионе. В ходе мониторинга выяснилось, что только в 294 медучреждениях (72,2%) есть такие специалисты. То есть почти треть исследованных поликлиник не оказывают населению кардиологическую помощь на уровне профильных специалистов.
Наиболее острая нехватка кардиологов отмечена в Республике Хакасия, Республике Чечня и в Кировской области, где эти специалисты есть только в 25% исследованных поликлиник. Немногим лучше ситуация в Калужской, Смоленской, Томской, Астраханской, Пензенской областях, Удмуртской Республике и Хабаровском крае, где врач-кардиолог есть лишь в каждой второй проверенной поликлинике.
Вместе с тем в 33 регионах, где были проверены от четырех до семи поликлиник, установлена 100-процентная укомплектованность медучреждений врачами-кардиологами.
В ходе мониторинга было также проверено время ожидания пациентами приема врачом-кардиологом, оценено качество приема. Для этого был проведен опрос 921 пациента.
Как выяснилось, в 14 регионах отсутствует возможность записи к врачу через Интернет, в 23 субъектах нет записи через терминал в поликлинике. В Курганской и Липецкой областях, а также в Хабаровском крае к кардиологу можно попасть только по направлению участкового врача, а жители Еврейской автономной области могут получить талон только в регистратуре.
Время ожидания приема врача по записи в регионах тоже сильно разнится. 341 человеку (37%) удалось попасть на прием в день обращения, 289 человек (31%) ожидали приема 3–7 дней, 192 человека – 7–14 дней (20%), 81 (10%) – 14–30 дней, 18 (2%) – более 30 дней.
Среднее время ожидания у кабинета кардиолога в исследованных регионах составило менее 26 минут, что примерно соответствует среднему показателю ожидания приема других специалистов. При этом в несколько раз больше пришлось сидеть в очереди посетителям проверенных поликлиник Кизилюрта (Дагестан) – 2 часа, Камчатского края – 1 час 20 мин., Тывы – 1 час 6 мин., Курской области – 1 час.
А меньше всего проводят в очереди к кардиологу жители Республики Карелия – всего 5 минут. По 7 минут ожидают приема в Республике Калмыкия и Ульяновской области, по 9 – в Омской и Волгоградской областях, в Воронежской – 10, в Иркутской – 11, в Ханты-Мансийском автономном округе – 12 минут.
Согласно мониторингу, среднее время приема у кардиолога составляет около 18 минут. Продолжительность приема меньше 15 минут зафиксирована в поликлиниках таких регионов, как Омская область (14 мин.), Пермский край (13,3 мин.), Алтайский край, Республика Калмыкия, Архангельская и Челябинская области (по 13 мин.), Ханты-Мансийский автономный округ (12), Ямало-Ненецкий автономный округ и Иркутская область (11), Курганская, Сахалинская, Волгоградская области и Камчатский край (10), Волгоградская область (8), Ульяновская область (7 мин.).
"Время приема кардиологического пациента со скрининговыми методами диагностики (проводится при подозрении на острый случай) должно быть не менее 15 минут. И если время приема минимально, его просто не может хватать на то, чтобы оценить состояние пациента", – констатирует эксперт рабочей группы ОНФ "Социальная справедливость", доктор медицинских наук, профессор Ольга Ойноткинова.
Вместе с тем, как показал мониторинг, дополнительное обследование было назначено только 609 (66%) опрошенным. По мнению эксперта ОНФ, отсутствие таких назначений может говорить как об удовлетворительном состоянии здоровья пациента, так и о недостатке квалификации врача-кардиолога.
В ходе опроса пациенты оценили качество приема кардиолога по пятибалльной шкале. Средняя оценка составила 4,1. Самые низкие оценки (3 балла) поставили пациенты в ЕАО, Курганской, Магаданской, Новгородской областях, Республике Тыва и Ставропольском крае.
"Самый важный кадровый вопрос – это подготовка высокоспециализированных врачей-кардиологов, владеющих методами диагностики и способных на приеме проводить необходимый минимум исследований. В том числе это ЭКГ, Эхо-КГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, мониторирование уровня артериального давления, скрининговое определение уровня глюкозы и холестерина в крови и т.д., позволяющие на приеме скорректировать терапию. В идеале врачи-кардиологи, как в европейских клиниках, должны владеть методами нагрузочных тестов и рентгенологического исследования коронарных артерий сердца. В этих целях необходима высокопрофессиональная подготовка специалистов-кардиологов в двухгодичной клинической ординатуре", – считает Ольга Ойноткинова.
Она отметила, что современные и высокоточные методы диагностики, применяемые в российских, европейских и американских клиниках, позволяют диагностировать заболевание уже на самой ранней стадии развития, провести своевременную и высокоэффективную терапию, сформировать профилактические рекомендации. При этом необходимо улучшать кардиологическую службу, в том числе неотложную, в сельской местности, на уровне районных поликлиник и стационаров.
"Прежде всего необходимо полноценное оснащение кабинета специалиста-кардиолога – аппаратами ЭКГ, портативным ЭХО-кардиографом, аппаратами для мониторирования артериального давления и ЭКГ, портативным оборудованием для измерения уровня глюкозы, холестерина с разовыми тест-полосками (исследование занимает 2-3 минуты). Все городские, районные больницы в штатном расписании должны иметь не менее двух кардиологов и обученных медицинских сестер. Прием пациента кардиологом должен проводиться не позднее чем через 24 часа с момента обращения, и если кардиологический пациент стоит в очереди на запись по несколько дней, это очевидное нарушение. Кроме того, должна работать патронажная служба выезда кардиолога на дом", – считает эксперт рабочей группы ОНФ. Она также отмечает, что отдельные категории пациентов должны получать препараты, предупреждающие атеросклеротический процесс, бесплатно.
По ее мнению, в числе возможных мер улучшения кардиологической помощи населению – увеличение штата специалистов-кардиологов в районных и городских поликлиниках, открытие одного окна в регистратуре для кардиологических пациентов.
"Президент России и лидер ОНФ Владимир Путин в "майских указах" поставил задачу сократить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний до 649,4 случая на 100 тыс. жителей к 2018 г. (на 2014 г. этот показатель составляет 653,7 случая). Решение этой задачи требует серьезной перестройки всей системы кардиологической помощи населению. Как провести ее эффективно и в приемлемые сроки, мы готовы обсудить на Всероссийском форуме ОНФ по здравоохранению", – заключила Ольга Ойноткинова.
По мнению руководителя региональной рабочей группы "Социальная справедливость" в ЕАО Надежды Кожукарь, в областной поликлинике Биробиджана не хватает специальной аппаратуры для обследования граждан, с заболеваниями сердечно–сосудистой системы.
"Мониторинг, проведенный активистами Регионального отделения ОНФ показал, что на сегодняшний день областная поликлиника не обеспечена в полной мере необходимой специальной аппаратурой для обследования граждан, с заболеваниями сердечно–сосудистой системы. Стоит сказать и то, что обследование отдельных категорий населения, относящихся к маломобильным группам, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, проводится на дому, но для эффективной организации этой работы нет мобильного аппарата УЗИ. Талоны на прием к кардиологу можно получить у администратора поликлиники самостоятельно, либо по направлению другого врача. Помимо этого, без записи на прием приходят пациенты после операций. Кроме того, ранее нами также отмечалось, что наиболее длительное время ожидания приема, от 35 минут до 1 часа, было зафиксировано при посещении врача-кардиолога".
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:
Очереди в поликлиниках Биробиджана не стали шоком для представителей ОНФ
Активисты ОНФ в ЕАО оценили исполнение "майских указов" президента РФ в регионе
